Xem mã nguồn của Cơ gan tay dài

{{Infobox muscle|Name=Cơ gan tay dài|Latin=musculus palmaris longus|Greek=Μακρύς παλαμικός μυς|Image=File:PL Tendon.png|Caption=Cơ gan tay dài theo giải phẫu bề mặt|Origin=[[Lồi cầu trong xương cánh tay]] ([[gân gấp chung]])|Insertion=[[Cân gan tay]] và [[mạc giữ gân gấp]](dây chằng ngang cổ tay)|Action=[[gấp]] cổ tay|Antagonist=|Blood=[[Động mạch trụ]]|Nerve=[[Thần kinh giữa]]}}'''Cơ gan tay dài''' (''Palmaris longus'') là [[Cơ (sinh học)|cơ]] thuộc vùng cẳng tay trước. Cơ thuộc lớp nông và có thể nhìn thấy [[gân]] của nó dưới da, nằm giữa cơ [[Cơ gấp cổ tay quay|gấp cổ tay quay]] và [[cơ gấp cổ tay trụ]], một số người không có gân này. Tỷ lệ xuất hiện dị biệt này trong dân số nói chung theo các báo cáo dao động từ 10–20%; có sự thay đổi tùy theo nhóm dân tộc.<ref>{{Chú thích tập san học thuật |vauthors=Sebastin SJ, Puhaindran ME, Lim AY, Lim IJ, Bee WH |date=October 2005 |title=The prevalence of absence of the palmaris longus--a study in a Chinese population and a review of the literature |journal=Journal of Hand Surgery |volume=30 |issue=5 |pages=525–7 |doi=10.1016/j.jhsb.2005.05.003 |pmid=16006020}}</ref><ref name="Yammine 2013">{{Chú thích tập san học thuật |last=Yammine |first=Kaissar |date=September 2013 |title=Clinical prevalence of palmaris longus agenesis: A systematic review and meta‐analysis |journal=Clinical Anatomy |volume=26 |issue=6 |pages=709–718 |doi=10.1002/ca.22289}}</ref><ref name="Pekala et al. 2017">{{Chú thích tập san học thuật |last=Pękala |first=Przemysław A. |last2=Henry |first2=Brandon Michael |last3=Pękala |first3=Jakub R. |last4=Skinningsrud |first4=Bendik |last5=Walocha |first5=Jerzy A. |last6=Bonczar |first6=Mariusz |last7=Tomaszewski |first7=Krzysztof A. |date=December 2017 |title=Congenital absence of the palmaris longus muscle: A meta-analysis comparing cadaveric and functional studies |journal=Journal of Plastic, Reconstructive &amp; Aesthetic Surgery |volume=70 |issue=12 |pages=1715–1724 |doi=10.1016/j.bjps.2017.08.002}}</ref> Khuyết thiếu cơ gan tay dài không ảnh hưởng đến sức cầm nắm,<ref name="grip-strenght">{{Chú thích tập san học thuật |vauthors=Sebastin SJ, Lim AY, Bee WH, Wong TC, Methil BV |date=August 2005 |title=Does the absence of the palmaris longus affect grip and pinch strength? |journal=Journal of Hand Surgery |volume=30 |issue=4 |pages=406–8 |doi=10.1016/j.jhsb.2005.03.011 |pmid=15935531}}</ref> nhưng làm giảm sức mạnh khi bấm ngón tay thứ tư và thứ năm. Tỷ lệ khuyết thiếu cơ này ở phụ nữ thường gặp hơn so với nam giới.<ref>{{Chú thích tập san học thuật |last=Cetin |first=A. |last2=Genc |first2=M. |last3=Sevil |first3=S. |last4=Coban |first4=Y. K. |year=2013 |title=Prevalence of the palmaris longus muscle and its relationship with grip and pinch strength |journal=Hand (New York, N.Y.) |volume=8 |issue=2 |pages=215–220 |doi=10.1007/s11552-013-9509-6 |pmc=3652998 |pmid=24426922}}</ref>

Có thể nhìn thấy cơ gan tay dài bằng cách dùng ngón cái chạm vào ngón tay áp út rồi gấp cổ tay. Nếu có gân, sẽ thấy ở đường giữa phía trước cổ tay.

== Cấu trúc giải phẫu ==
Cơ gan tay dài có hình dạng mảnh, dài, hình thoi, nằm ở [[Thuật ngữ giải phẫu vị trí|trong]] [[cơ gấp cổ tay quay]]. Cơ phình ra, rộng nhất ở đoạn giữa và hẹp nhất ở các điểm bám gần và xa.<ref name="Gray's">''[[Gray's Anatomy]]'' (1918), see infobox</ref>

Cơ chủ yếu có nguyên ủy là [[lồi cầu trong xương cánh tay]], thuộc [[gân gấp chung]].<ref name="Gray's">''[[Gray's Anatomy]]'' (1918), see infobox</ref>

Đoạn bám tận của cơ là gân mỏng, dẹt, đi qua phần trên của [[hãm gân gấp]] và bám vào phần giữa của hãm gân gấp và phần dưới của [[cân gan tay]]. Thông thường, cơ có một nhánh gân đến các cơ ngắn của [[Ngón cái|ngón tay cái]].<ref name="Gray's">''[[Gray's Anatomy]]'' (1918), see infobox</ref>

=== Chi phối thần kinh ===
Cơ gan tay dài được chi phối bởi [[thần kinh giữa]].<ref name="GRAYS2005p639">{{Chú thích sách|title=Gray's anatomy for students|url=https://archive.org/details/graysanatomyfors00unse|last=Drake|first=Richard L.|last2=Vogl|first2=Wayne|last3=Mitchell|first3=Adam W. M.|publisher=Elsevier/Churchill Livingstone|year=2005|isbn=978-0-8089-2306-0|location=Philadelphia|page=[https://archive.org/details/graysanatomyfors00unse/page/693 693]}}</ref>

=== Biến thể ===
[[Tập tin:Grant_1962_97_D.png|trái|nhỏ|274x274px| '''Cơ gan tay dài: bị lạc chỗ hoặc không có'''<br /><br />Phần bụng của cơ thỉnh thoảng dịch chuyển về phía xa và nằm sát phía trên cổ tay, như hình minh họa. Cơ gan tay dài không có ở 98 trong số 716 chi được phẫu tích ''(RK George)''.<ref>{{Chú thích sách|title=Grant's Atlas of Anatomy|year=1962}}</ref>]]
Cơ gan tay dài có nhiều biến thể. Biến thể phổ biến nhất là không xuất hiện cơ gan tay dài. Một số nghiên cứu ''in vivo'' và ''in vitro'' thống kê sự xuất hiện gân cơ gan tay dài ở các nhóm dân tộc khác nhau. Khoảng 5,5 đến 24% dân số da trắng (châu Âu và Bắc Mỹ) và 4,6 đến 26,6% dân số châu Á (Trung Quốc, Nhật Bản, Ấn Độ, Thổ Nhĩ Kỳ, Malaysia) được báo cáo là không có gân cơ gan tay dài.<ref>{{Chú thích tập san học thuật |vauthors=Kose O, Adanir O, Cirpar M, Kurklu M, Komurcu M |date=May 2009 |title=The prevalence of absence of the palmaris longus: a study in Turkish population |journal=Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery |volume=129 |issue=5 |pages=609–11 |doi=10.1007/s00402-008-0631-9 |pmid=18418616}}</ref>

== Ý nghĩa lâm sàng ==

=== Sử dụng trong ghép gân ===
[[Tập tin:Gray417_color.PNG|nhỏ| Mặt cắt ngang qua giữa cẳng tay]]
Cơ gan tay dài là cơ phổ biến nhất để sử dụng trong ghép gân cổ tay do chiều dài và đường kính của gân cơ gan tay dài, và thực tế là khi sử dụng cơ này làm mảnh ghép thì không có bất cứ thay đổi về mặt chức năng nào của tay. Khi gân ở cổ tay bị đứt, có thể cắt gân cơ gan tay dài khỏi gân gấp và ghép vào vị trí của gân bị đứt, thường ghép vào gân gấp dài các ngón tay và gân [[Cơ gấp ngón cái dài|gấp ngón cái dài]].<ref>{{Chú thích tập san học thuật |vauthors=Thejodhar P, Potu BK, Vasavi RG |date=January 2008 |title=Unusual palmaris longus muscle |journal=Indian Journal of Plastic Surgery |volume=41 |issue=1 |pages=95–6 |doi=10.4103/0970-0358.41125 |pmc=2739544 |pmid=19753215 |doi-access=free}}</ref>

=== Hội chứng ống cổ tay và các biến thể của cơ gan tay dài ===
Trong số các biến thể giải phẫu đã biết của cơ gan tay dài, phần bụng của cơ gan tay dài có thể nằm trong ống cổ tay, gây ra các triệu chứng của [[hội chứng ống cổ tay]]. Cần biết biến thể giải phẫu này để tránh việc phẫu thuật giải phóng ống cổ tay một cách không không cần thiết, hay là thần kinh giữa bị chèn ép có thể chưa được giải phóng do sự hiện diện của biến thể cơ gan tay dài này.<ref>{{Chú thích tập san học thuật |last=DEPUYDT |first=K. H. |last2=SCHUURMAN |first2=A. H. |last3=KON |first3=M. |date=2016-08-29 |title=Reversed Palmaris Longus Muscle Causing Effort-Related Median Nerve Compression |url=https://journals.sagepub.com/doi/10.1016/S0266-7681%2898%2980241-6 |journal=Journal of Hand Surgery |language=en |volume=23 |issue=1 |pages=117–119 |doi=10.1016/S0266-7681(98)80241-6 |pmid=9571503}}</ref>

== Tài liệu tham khảo ==
{{Gray's}}{{Tham khảo|30em}}

== Liên kết ngoài ==

* [https://web.archive.org/web/20120204112837/http://www.ptcentral.com/muscles/musclearms.html#palmaris%20longus Cơ gan tay dài]
{{Cơ chi trên}}{{Kiểm soát tính nhất quán}}