Xem mã nguồn của Viêm dạ dày

'''Viêm dạ dày''' là tình trạng [[viêm]] niêm mạc [[dạ dày]]<ref name="NID2013">{{Chú thích web|url=http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastritis/Pages/facts.aspx|title=Gastritis|date=ngày 27 tháng 11 năm 2013|website=The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)|archive-url=https://web.archive.org/web/20150306172839/http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastritis/Pages/facts.aspx|archive-date=ngày 6 tháng 3 năm 2015|url-status=live|access-date =ngày 1 tháng 3 năm 2015}}</ref> một bệnh lý thuộc sức khỏe tiêu hóa. Viêm dạ dày có thể xảy ra dưới dạng [[bệnh cấp tính]] ([[viêm dạ dày cấp]]) hoặc có thể là [[bệnh mạn tính]] ([[viêm dạ dày mạn]]).<ref name="NID2013" />

* Viêm dạ dày cấp: tổn thương niêm mạc dạ dày cấp tính với hình ảnh mô bệnh học có sự xâm nhập nhiều bạch cầu đa nhân trung tính
* Viêm dạ dày mạn: tổn thương niêm mạc dạ dày tiến triển âm thầm hình ảnh mô bệnh học có sự xâm nhập nhiều bạch cầu đơn nhân, tương bào.

Viêm dạ dày được cho là ảnh hưởng đến khoảng một nửa số người trên toàn thế giới.<ref name="Ferri2013">{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=OR3VERnvzzEC&pg=PA417|title=Ferri's Clinical Advisor 2013,5 Books in 1, Expert Consult - Online and Print,1: Ferri's Clinical Advisor 2013|last=Fred F. Ferri|date=2012|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9780323083737|page=417|archive-url=https://web.archive.org/web/20160305074639/https://books.google.ca/books?id=OR3VERnvzzEC&pg=PA417|archive-date=ngày 5 tháng 3 năm 2016|df=|url-status=live}}</ref> Trong năm 2013, có khoảng 90 triệu trường hợp mới của tình trạng này.<ref>{{Chú thích tạp chí|last=Global Burden of Disease Study 2013|first=Collaborators|date=ngày 22 tháng 8 năm 2015|title=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|url=https://archive.org/details/sim_the-lancet_the-lancet_august-22-28-2015_386_9995/page/743|journal=Lancet|volume=386|issue=9995|pages=743–800|doi=10.1016/s0140-6736(15)60692-4|pmc=4561509|pmid=26063472}}</ref> Khi mọi người già đi, bệnh trở nên phổ biến hơn.<ref name="Ferri2013" /> Nó, cùng với một tình trạng tương tự ở phần đầu tiên của [[Ống tiêu hóa|ruột]] được gọi là [[viêm tá tràng]], dẫn đến 50.000 ca tử vong trong năm 2015.<ref name="GBD2015De">{{Chú thích tạp chí|last=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first=Collaborators.|date=ngày 8 tháng 10 năm 2016|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903|pmid=27733281}}</ref> ''H. pylori'' được [[Barry Marshall]] và [[Robin Warren]] phát hiện lần đầu tiên vào năm 1981.<ref name="Wang2011">{{Chú thích tạp chí|last=Wang|first=AY|last2=Peura|first2=DA|date=October 2011|title=The prevalence and incidence of Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease and upper gastrointestinal bleeding throughout the world.|journal=Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America|volume=21|issue=4|pages=613–35|doi=10.1016/j.giec.2011.07.011|pmid=21944414}}</ref>

== Triệu chứng ==
Viêm dạ dày có thể không có triệu chứng, nhưng khi có triệu chứng, phổ biến nhất là [[đau bụng]] trên,<ref name="NID2013" /> đau bụng vùng thượng vị. Các triệu chứng khác có thể bao gồm [[buồn nôn]] và [[Nôn mửa|nôn]], đầy hơi, chán ăn và [[ợ nóng]].<ref name="NID2013" /><ref name="Rosen2012">{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=3JNUG-m0650C&pg=PA447|title=Rosen & Barkin's 5-Minute Emergency Medicine Consult|date=2012|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9781451160970|edition=4|page=447|archive-url=https://web.archive.org/web/20150402085944/https://books.google.ca/books?id=3JNUG-m0650C&pg=PA447|archive-date = ngày 2 tháng 4 năm 2015 |url-status=live|df=}}</ref>  Trường hợp nặng hơn có thể nôn ra máu, đi tiêu phân đen.

== Biến chứng ==
Các biến chứng có thể bao gồm [[chảy máu]], [[Viêm loét dạ dày tá tràng|loét]] dạ dày và [[u dạ dày]].<ref name="NID2013" /> Khi do các vấn đề tự miễn, [[Thiếu máu|các tế bào hồng cầu thấp]] do không đủ [[vitamin B12]] có thể xảy ra, một tình trạng được gọi là [[thiếu máu ác tính]].<ref name="Var2014">{{Chú thích tạp chí|last=Varbanova|first=M.|last2=Frauenschläger|first2=K.|last3=Malfertheiner|first3=P.|date=Dec 2014|title=Chronic gastritis - an update.|journal=Best Pract Res Clin Gastroenterol|volume=28|issue=6|pages=1031–42|doi=10.1016/j.bpg.2014.10.005|pmid=25439069}}</ref>

== Nguyên nhân ==
Nguyên nhân phổ biến bao gồm nhiễm vi ''[[Helicobacter pylori|khuẩn Helicobacter pylori]]'' và sử dụng thuốc chống viêm [[Thuốc chống viêm không steroid|không steroid]] ([[Thuốc chống viêm không steroid|NSAID]]).<ref name="NID2013" />

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm [[Etanol|rượu]], hút thuốc, [[cocain]]e, bệnh nặng, các vấn đề tự miễn, [[Trị liệu bức xạ|xạ trị]] và [[bệnh Crohn]].<ref name="NID2013" /><ref name="Mayo2014">{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=1bITBAAAQBAJ&pg=PA49|title=Mayo Clinic Gastroenterology and Hepatology Board Review|last=Hauser, Stephen|date=2014|publisher=Oxford University Press|isbn=9780199373338|pages=49|archive-url=https://web.archive.org/web/20160305051031/https://books.google.ca/books?id=1bITBAAAQBAJ&pg=PA49|archive-date = ngày 5 tháng 3 năm 2016 |url-status=live|df=}}</ref>

== Chẩn đoán ==
Chẩn đoán lâm sàng dựa vào triệu chứng bệnh

Chẩn đoán cận lâm sàng:

* [[Nội soi]] dạ dày là phương pháp chẩn đoán tốt nhất, giúp phân biệt với các bệnh dạ dày khác đặc biệt là [[ung thư dạ dày]]
* [[Xét nghiệm máu]] và xét nghiệm phân có thể giúp chẩn đoán tìm nguyên nhân ký sinh trùng, [[vi khuẩn]].<ref name="NID2013" /> 
* Trường hợp nghi ngờ [[ung thư]], tiền ung thư sẽ lấy mô bệnh học mẫu [[sinh thiết]]  <ref>Phác đồ điều trị Bệnh Viện Chợ Rẫy năm 2013</ref>

== Điều trị ==
'''Mục tiêu điều trị:''' giảm triệu chứng bệnh, bảo vệ và kích thích tái tạo niêm mạc dạ dày đồng thời điều trị nguyên nhân gây bệnh

Điều trị bao gồm các loại thuốc như [[Thuốc trung hòa axit|thuốc kháng axit]], [[Thuốc kháng histamin H2|thuốc chẹn H2]] hoặc [[thuốc ức chế bơm proton]].<ref name="NID2013" /> Trong một cuộc tấn công cấp tính uống [[Lidocaine|capocaine nhớt]] có thể giúp đỡ.<ref>{{Chú thích sách|title=Emergency Medicine: Clinical Essentials|last=Adams|date=2012|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9781455733941|chapter=32|chapter-url=https://books.google.ca/books?id=rpoH-KYE93IC&pg=PP1314|archive-url=https://web.archive.org/web/20160815194518/https://books.google.ca/books?id=rpoH-KYE93IC&pg=PP1314|archive-date = ngày 15 tháng 8 năm 2016 |url-status=live|df=}}</ref> Nếu viêm dạ dày là do NSAID, những điều này có thể được dừng lại.<ref name="NID2013" />

Nếu có ''H. pylori,'' có thể được điều trị bằng phối hợp [[kháng sinh]] như [[amoxicillin]] và [[clarithromycin]].<ref name="NID2013" />

Đối với những người bị thiếu máu ác tính, nên bổ sung [[vitamin B12]] bằng đường uống hoặc tiêm.<ref name="Var2014" /> Mọi người thường được khuyên nên tránh những thực phẩm làm họ khó chịu.<ref name="Hold2012">{{Chú thích sách|url=https://books.google.com/books?id=8DugwipyfHgC&pg=PA571|title=Oxford handbook of nutrition and dietetics|date=2012|publisher=Oxford University Press, USA|isbn=9780199585823|editor-last=Webster-Gandy, Joan|edition=2nd|location=Oxford|page=571|editor-last2=Madden, Angela|editor-last3=Holdsworth, Michelle|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908172055/https://books.google.com/books?id=8DugwipyfHgC&pg=PA571|archive-date = ngày 8 tháng 9 năm 2017 |url-status=live|df=}}</ref>

== Phòng ngừa ==

* Không lạm dụng hoặc hạn chế [[Thức uống có cồn|rượu bia]]
* Luôn sử dụng [[Thuốc chống viêm không steroid|thuốc giảm đau NSAID]] theo chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý sử dụng các loại thuốc này.
* Hạn chế các thức ăn quá cay nóng
* Chú ý vệ sinh trong ăn uống
* Trường hợp có ''H. pylori'' cần điều trị ''H. pylori'' <ref>Phác đồ điều trị Bệnh Viện Nhân Dân 115 năm 2014</ref>

==Tham khảo==
{{tham khảo}}

[[Thể loại:RTT]]
[[Thể loại:Viêm]]
[[Thể loại:Rối loạn dạ dày]]