imported>Plantaest: Thay mw-collapsible collapsed thành mw-collapsible mw-collapsed (via JWB)

2024-12-16T17:24:31Z

Thay mw-collapsible collapsed thành mw-collapsible mw-collapsed (via JWB)

Trang mới

{{Mồ côi|date=tháng 7 2020}}
{| class="infobox bordered" style="border-collapse:collapse; width:22em; text-align:left;;"
|+ id="5" style="text-align:center;" |Fluorodeoxyglucose (<sup>18</sup>F)
| colspan="2" style="text-align:center; padding:2px;" |[[Tập tin:Fluorodeoxyglucose_18-F_skeletal.svg|220x220px|Stereo skeletal formula of fluorodeoxyglucose (18F) ((2''S'',6''R'')-6-meth,-2-ol)]]
|-
! colspan="2" style="background: #f8eaba; text-align: center;" |Names
|-
| colspan="2" style="text-align:left;" |[[Chemical nomenclature|IUPAC name]]
<div style="max-width:22em; word-wrap:break-word; padding-left:1.7em;">2-Deoxy-2-[<sup>18</sup>F]fluoroglucose</div>
|-
! colspan="2" style="background: #f8eaba; text-align: center;" |Identifiers
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[CAS Registry Number|CAS Number]]</div>
|<div class="plainlist">
* <span title="www.commonchemistry.org">[http://www.commonchemistry.org/ChemicalDetail.aspx?ref=63503-12-8 63503-12-8]</span> <small>(2''S'',6''R'')-6-meth,-2-ol</small><sup> [[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|8x8px]]<span style="display:none">N</span></sup>
</div>
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">3D model ([[JSmol]])</div>
|<div class="plainlist">
* <span title="chemapps.stolaf.edu (3D interactive model)">[https://chemapps.stolaf.edu/jmol/jmol.php?model=OCC1OC%28O%29%5BC%40H%5D%28%5B18F%5D%29%5BC%40%40H%5D%28O%29%5BC%40%40H%5D1O Interactive image]</span>
</div>
|-
|Abbreviations
|[<sup>18</sup>F]FDG
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Beilstein database|Beilstein Reference]]</div>
|2047723
|-
|[[ChEBI]]
|<div class="plainlist">
* <span title="www.ebi.ac.uk">[https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=49130 CHEBI:49130]</span><sup> [[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|8x8px]]<span style="display:none">N</span></sup>
</div>
|-
|[[ChEMBL]]
|<div class="plainlist">
* <span title="www.ebi.ac.uk">[https://www.ebi.ac.uk/chembldb/index.php/compound/inspect/ChEMBL497613 ChEMBL497613]</span><sup> [[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|8x8px]]<span style="display:none">N</span></sup>
</div>
|-
|[[ChemSpider]]
|<div class="plainlist">
* <span title="www.chemspider.com">[http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.396785.html 396785]</span><sup> [[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span></sup>
* <span title="www.chemspider.com">[http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.8096174.html 8096174]</span> <small>(2''R'',6''R'')-6-meth,-2-ol</small><sup> [[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span></sup>
* <span title="www.chemspider.com">[http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.9644274.html 9644274]</span> <small>(6''R'')-6-meth</small><sup> [[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span></sup>
</div>
|-
|[[KEGG]]
|<div class="plainlist">
* <span title="www.kegg.jp">[https://www.kegg.jp/entry/D01843 D01843]</span><sup> [[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|8x8px]]<span style="display:none">N</span></sup>
</div>
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[PubChem]] <abbr title="<nowiki>Compound ID</nowiki>">CID</abbr></div>
|<div class="plainlist">
* <span title="pubchem.ncbi.nlm.nih.gov">[https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/11469444 11469444]</span> <small>(6''R'')-6-meth</small>
* <span title="pubchem.ncbi.nlm.nih.gov">[https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/9920539 9920539]</span> <small>(2''R'',6''R'')-6-meth,-2-ol</small>
* <span title="pubchem.ncbi.nlm.nih.gov">[https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/450503 450503]</span> <small>(2''S'',6''R'')-6-meth,-2-ol</small>
* <span title="pubchem.ncbi.nlm.nih.gov">[https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/25173432 25173432]</span> <small>(2''S'')-2-ol</small>
</div>
|-
| colspan="2" |<div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="border: none; padding: 0;">
<div style="font-size: 105%; text-align:left; font-weight:normal; background:transparent;">[[International Chemical Identifier|InChI]]</div>

* <div style="border-top:1px solid #ccc; padding:0.2em 0 0.2em 1.5em; text-align:left;"><div style="word-wrap:break-word; text-indent:-1.5em; font-size:11px; line-height:120%;">InChI=1S/C6H11FO5/c7-3-5(10)4(9)2(1-8)12-6(3)11/h2-6,8-11H,1H2/t2-,3-,4-,5-,6+/m1/s1/i7-1<sup> [[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span></sup></div><div style="word-wrap:break-word; text-indent:-1.5em; font-size:11px; line-height:120%;">Key: ZCXUVYAZINUVJD-AHXZWLDOSA-N<sup> [[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span></sup></div></div>
</div>
|-
| colspan="2" |<div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="border: none; padding: 0;">
<div style="font-size: 105%; text-align:left; font-weight:normal; background:transparent;">[[Simplified molecular-input line-entry system|SMILES]]</div>

* <div style="border-top:1px solid #ccc; padding:0.2em 0 0.2em 1.6em; word-wrap:break-word; text-indent:-1.5em; text-align:left; font-size:11px; line-height:120%;">OCC1OC(O)[C@H]([18F])[C@@H](O)[C@@H]1O</div>
</div>
|-
! colspan="2" style="background: #f8eaba; text-align: center;" |Properties
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Chemical formula]]</div>
|C<sub>6</sub>H<sub>11</sub><sup>18</sup>FO<sub>5</sub>
|-
|[[Molar mass]]
|181.1495 g mol<sup>−1</sup>
|-
|[[Melting point]]
| 170 to 176<ref name="JCS_1969">Josef Pacák, Zdeněk Točík, Miloslav Černý: "Synthesis of 2-Deoxy-2-fluoro-D-glucose"; ''[[Journal of the Chemical Society D: Chemical Communications]]'', 1969, p. 77–77; [[doi:10.1039/C29690000077]].</ref> °C (338 to 349 °F; 443 to 449 K)
|-
! colspan="2" style="background: #f8eaba; text-align: center;" |Pharmacology
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Anatomical Therapeutic Chemical Classification System|ATC code]]</div>
|[[ATC code V09|V09IX04]] (<span title="www.whocc.no">[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=V09IX04 WHO]</span>)
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Pregnancy category|Pregnancy<br /><br />category]]</div>
|<div class="plainlist">
* <small><abbr class="country-name" title="<nowiki>Australia</nowiki>">AU</abbr>:</small> [[Pregnancy category#Australia|X]] (High risk)
* <small><abbr class="country-name" title="<nowiki>United States</nowiki>">US</abbr>:</small> [[Pregnancy category#United States|C]] (Risk not ruled out)

</div>
|-
|<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Route of administration|Routes of<br /><br />administration]]</div>
|Intravenous
|-
| colspan="2" style="text-align:left; background-color:#f1f1f1;" |[[Pharmacokinetics]]:
|- style="background:#f4f4f4;"
| style="padding-left:1em;" |<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Metabolism]]</div>
|6-[[Phosphorylation]]<br /><br />
[[Glycolysis]]
|- style="background:#f4f4f4;"
| style="padding-left:1em;" |<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Biological half-life]]</div>
|110 min (at 70%)<br /><br />
16 min (at 20%)
|- style="background:#f4f4f4;"
| style="padding-left:1em;" |<div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">[[Excretion]]</div>
|20% Radioactivity renally excreted in 2 hours
|-
| colspan="2" style="text-align:left; background:#f8eaba;" |<div style="margin:0 auto; text-align:left;"><div style="padding:0.1em 0;line-height:1.2em;">Except where otherwise noted, data are given for materials in their [[standard state]] (at 25 °C [77 °F], 100 kPa).</div></div>
|- style="background:#f8eaba; border-top:2px solid transparent;"
| colspan="2" style="text-align:center;" |[[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|14x14px]]<span style="display:none">N</span> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion">[//en.wikipedia.org/w/index.php?title=Special:ComparePages&rev1=459523586&page2=Fludeoxyglucose+%2818F%29 verify]</span> ([[wikipedia:WikiProject Chemicals/Chembox validation|what is]] <sup>[[Tập tin:Yes_check.svg|liên kết=|alt=☑|7x7px]]<span style="display:none">Y</span>[[Tập tin:X_mark.svg|liên kết=|alt=☒|8x8px]]<span style="display:none">N</span></sup> ?)
|- style="background:#f8eaba; border-top:2px solid transparent;"
| colspan="2" style="text-align:center;" |[[wikipedia:Chemical infobox#References|Infobox references]]
|- style="background:#f8eaba;"
| style="width:40%; max-height:1px; border-top:2px solid transparent; border-right:1px solid transparent;" |
| style="width:60%; max-height:1px; border-top:2px solid transparent; border-left:1px solid transparent;" |
|}
'''Fludeoxyglucose (<sup>18</sup> F)''' ([[Tên quốc tế phi thương mại|INN]]), hoặc '''fludeoxyglucose F 18''' ([[Tên thông qua Hoa Kỳ|USAN]] và [[Dược điển Hoa Kỳ|USP]]), cũng thường được gọi là '''fluorodeoxyglucose''' và viết tắt '''<sup>[18</sup> F] FDG,''' '''<sup>18</sup> F-FDG''' hoặc '''FDG,''' là một [[dược phẩm phóng xạ]] được sử dụng trong các [[Hình ảnh y khoa|hình ảnh y tế]] phương thức [[chụp cắt lớp phát xạ positron]] (VẬT NUÔI). Về mặt hóa học, đó là '''2-deoxy-2- (<sup>18</sup> F) fluoro- <small>D</small> -glucose''', một [[Glucose|chất]] [[Tương tự (hóa học)|tương tự]] [[glucose]], với [[Hạt nhân phóng xạ|chất phóng xạ]] [[positron]] [[Flo-18|fluorine-18]] thay thế cho nhóm hydroxyl bình thường ở vị trí C-2 trong phân tử glucose.

Sự hấp thu của <sup>18</sup> F-FDG bởi các mô là một dấu hiệu cho sự hấp thu mô của glucose, do đó có mối tương quan chặt chẽ với một số loại chuyển hóa mô. Sau khi <sup>18</sup> F-FDG được tiêm vào bệnh nhân, máy quét PET có thể tạo thành hình ảnh hai chiều hoặc ba chiều về sự phân bố của <sup>18</sup> F-FDG trong cơ thể.

Kể từ khi phát triển vào năm 1976, <sup>18</sup> F-FDG có ảnh hưởng sâu sắc đến nghiên cứu trong [[khoa học thần kinh]].<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Newberg A, Alavi A, Reivich M|year=2002|title=Determination of regional cerebral function with FDG-PET imaging in neuropsychiatric disorders|journal=Semin Nucl Med|volume=32|issue=1|pages=13–14|doi=10.1053/snuc.2002.29276|pmid=11839066}}</ref> Phát hiện tiếp theo vào năm 1980 rằng <sup>18</sup> F-FDG tích lũy trong các khối u là nền tảng cho sự phát triển của PET như một công cụ lâm sàng chính trong chẩn đoán ung thư.<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Som P, Atkins HL, Bandoypadhyay D, Fowler JS, MacGregor RR, Matsui K, Oster ZH, Sacker DF, Shiue CY, Turner H, Wan CN, Wolf AP, Zabinski SV|year=1980|title=A fluorinated glucose analog, 2-fluoro-2-deoxy-D-glucose (F-18): Nontoxic tracer for rapid tumor detection|url=https://archive.org/details/sim_journal-of-nuclear-medicine_1980-07_21_7/page/670|journal=J Nucl Med|volume=21|issue=7|pages=670–675|pmid=7391842}}</ref> <sup>18</sup> F-FDG hiện là chất phóng xạ tiêu chuẩn được sử dụng để quản lý bệnh nhân ung thư và quản lý bệnh nhân ung thư.<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Kelloff GJ, Hoffman JM, Johnson B, Scher HI, Siegel BA, Cheng EY, Cheson BD, O'shaughnessy J, Guyton KZ, Mankoff DA, Shankar L, Larson SM, Sigman CC, Schilsky RL, Sullivan DC|year=2005|title=Progress and promise of FDG-PET imaging for cancer patient management and oncologic drug development.|journal=Clin. Cancer Res.|volume=11|issue=8|pages=2785–2808|doi=10.1158/1078-0432.CCR-04-2626|pmid=15837727}}</ref>

Các hình ảnh có thể được đánh giá bởi một bác sĩ [[y học hạt nhân]] hoặc bác sĩ [[Khoa X quang|X quang]] để cung cấp chẩn đoán các tình trạng y tế khác nhau.

== Lịch sử ==
Năm 1968, Tiến sĩ Josef Pacak, Zdenek Tocik và Miloslav Cerny tại Khoa Hóa hữu cơ, [[Đại học Karl ở Praha|Đại học Charles]], Tiệp Khắc là những người đầu tiên mô tả tổng hợp FDG.<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Pacak J, Tocik Z, Cerny M|year=1969|title=Synthesis of 2-Deoxy-2-fluoro-D-glucose|journal=Journal of the Chemical Society D: Chemical Communications|issue=2|pages=77|doi=10.1039/C29690000077}}</ref> Sau đó, vào những năm 1970, Tatsuo Ido và Al Wolf tại [[Phòng thí nghiệm quốc gia Brookhaven]] là người đầu tiên mô tả sự tổng hợp của FDG được dán nhãn <sup>18</sup> F.<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Ido T, Wan CN, Casella V, Fowler JS, Wolf AP, Reivich M, Kuhl DE|year=1978|title=Labeled 2-deoxy-D-glucose analogs: <sup>18</sup>F-labeled 2-deoxy-2-fluoro-D-glucose, 2-deoxy-2-fluoro-D-mannose and <sup>14</sup>C-2-deoxy-2-fluoro-D-glucose|journal=J Labeled Compounds Radiopharm|volume=24|pages=174–183}}</ref> Hợp chất này lần đầu tiên được quản lý cho hai tình nguyện viên bình thường của con người bởi Abass Alavi vào tháng 8 năm 1976 tại Đại học Pennsylvania. Hình ảnh não thu được bằng máy quét hạt nhân thông thường (không phải PET) đã chứng minh nồng độ <sup>18</sup> F-FDG trong cơ quan đó (xem tài liệu tham khảo lịch sử bên dưới).

Bắt đầu vào tháng 8 năm 1990, và tiếp tục trong suốt năm 1991, sự thiếu hụt [[Ôxy-18|oxy-18]], một nguyên liệu thô cho FDG, khiến nó cần thiết để phân phối nguồn cung cấp đồng vị. Cơ sở oxy-18 của Israel đã ngừng hoạt động do [[Chiến tranh Vùng Vịnh|Chiến tranh vùng Vịnh]], và chính phủ Hoa Kỳ đã đóng cửa Cơ sở Carbon, Oxy và Nitơ tại [[Phòng thí nghiệm Quốc gia Los Alamos]], để [[Đồng vị|Isotec]] trở thành nhà cung cấp chính.<ref>{{Chú thích web|url=http://www.diagnosticimaging.com/articles/shortage-fdg-raw-material-threatens-expanded-use-pet|title=Shortage of FDG raw material threatens expanded use of PET|date=ngày 21 tháng 10 năm 1992|publisher=DiagnosticImaging}}</ref>

== Tổng hợp ==
[<sup>18</sup> F] FDG lần đầu tiên được tổng hợp thông qua fluoride điện di với [<sup>18</sup> F] F <sub>2</sub>. Sau đó, một "tổng hợp nucleophilic" đã được phát minh với cùng một đồng vị phóng xạ.

Như với tất cả các [[phóng xạ]] <sup>18</sup> F [[Thuốc phóng xạ|phóng xạ]], <sup>18</sup> F phải được tạo ra ban đầu dưới dạng anion [[fluoride]] trong [[Máy xiclotron|cyclotron]]. Sự tổng hợp của [[chất đánh dấu phóng xạ]] FDG hoàn chỉnh [<sup>18</sup> F] bắt đầu bằng việc tổng hợp chất phóng xạ fluoride không liên kết, do sự bắn phá cyclotron phá hủy các phân tử hữu cơ loại thường được sử dụng cho [[Ligand (hóa sinh)|phối tử]], và đặc biệt, sẽ phá hủy glucose.

Việc sản xuất Cyclotron <sup>18</sup> F có thể được thực hiện bằng cách bắn phá neon-20 bằng [[Deuteri|deuteron]], nhưng thường được thực hiện bằng cách bắn phá proton của nước giàu <sup>18</sup> O, gây ra phản ứng (p, n) (đôi khi được gọi là "phản ứng loại bỏ" loại [[phản ứng hạt nhân]] với xác suất cao trong đó một proton tới "đánh bật" một neutron) trong <sup>18</sup> O. Điều này tạo ra "tàu sân bay miễn phí" hòa tan <sup>[18</sup> F] fluoride <sup>([18</sup> F] F <sup>-)</sup> các ion trong nước. Thời gian bán hủy 109,8 phút của <sup>18</sup> F làm cho hóa học nhanh chóng và tự động cần thiết sau thời điểm này.

Muối fluoride khan, dễ xử lý hơn khí flo, có thể được sản xuất trong cyclotron.<ref>{{Chú thích|title=Radiopharmaceutical development at the Massachusetts General hospital}}</ref> Để đạt được hóa học này, [<sup>18</sup> F] F <sup>-</sup> được tách ra khỏi dung môi nước bằng cách giữ nó trên cột [[trao đổi ion]] và rửa giải bằng dung dịch [[Acetonitrile|acetonitril]] gồm [[2,2,2-mật mã|2,2,2-cryptand]] và kali cacbonat. Sự bay hơi của dịch rửa giải cho [(crypt-222) K] <sup>+</sup>   [<sup>18</sup> F] F <sup>−</sup> ('''2''').

Anion fluoride là nucleophilic nhưng điều kiện khan của nó là cần thiết để tránh các phản ứng cạnh tranh liên quan đến hydroxide, cũng là một nucleophile tốt. Việc sử dụng tiền điện tử để cô lập các ion kali sẽ tránh [[Ghép cặp ion|sự kết hợp ion]] giữa các ion kali và fluoride tự do, khiến anion fluoride phản ứng mạnh hơn.

Trung cấp '''2''' được xử lý bằng các bảo vệ [[mannose]] [[triflat]]e '''(1);''' anion fluoride thay thế [[Rời khỏi nhóm|nhóm rời khỏi]] trifit trong phản ứng [[SN2|S <sub>N</sub> 2]], tạo ra deoxyglucose được bảo vệ ('''3'''). Thủy phân base loại bỏ các nhóm bảo vệ acetyl, tạo ra sản phẩm mong muốn ('''4''') sau khi loại bỏ mật mã thông qua trao đổi ion:<ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Fowler JS, Ido T|year=2002|title=Initial and subsequent approach for the synthesis of 18FDG|url=https://zenodo.org/record/1235998|journal=Semin Nucl Med|volume=32|issue=1|pages=6–12|doi=10.1053/snuc.2002.29270|pmid=11839070}}</ref><ref>{{Chú thích tạp chí|last=Yu|first=S|year=2006|title=Review of 18F-FDG synthesis and quality control|journal=Biomedical Imaging and Intervention Journal|volume=2|issue=4|doi=10.2349/biij.2.4.e57|pmc=3097819}}</ref>

: [[Tập tin:Synthesis_of_18FDG.png|450x450px]]

== Cơ chế hoạt động, sản phẩm cuối cùng trao đổi chất và tỷ lệ trao đổi chất ==
[<sup>18</sup> F] FDG, như một chất tương tự glucose, được hấp thụ bởi các tế bào sử dụng glucose cao như não, [[Mỡ nâu|tế bào mỡ màu nâu]], thận và tế bào ung thư, nơi [[phosphoryl hóa]] ngăn chặn glucose được giải phóng trở lại từ tế bào, một khi nó đã được giải phóng được hấp thụ. Nhóm 2-hydroxyl (HampOH) trong glucose bình thường là cần thiết cho [[Đường phân|quá trình glycolysis]] (chuyển hóa glucose bằng cách tách nó), nhưng [<sup>18</sup> F] FDG bị thiếu 2-hydroxyl này. Do đó, giống với phân tử chị em [[2-Deoxy-D-glucose|2-deoxy- <small>D</small> -glucose]], FDG không thể được chuyển hóa thêm trong các tế bào. [<sup>18</sup> F] FDG-6-phosphate được hình thành khi [<sup>18</sup> F] FDG xâm nhập vào tế bào do đó không thể di chuyển ra khỏi tế bào trước khi phân rã phóng xạ. Kết quả là, sự phân phối của [<sup>18</sup> F] FDG là một sự phản ánh tốt về sự phân phối của sự hấp thu glucose và sự [[phosphoryl hóa]] bởi các tế bào trong cơ thể.

Tuy nhiên, sau khi [<sup>18</sup> F] FDG phân rã phóng xạ, 2-flo của nó được chuyển thành [[Ôxy-18|<sup>18</sup> O]] <sup>-</sup> và sau khi lấy một [[proton]] H <sup>+</sup> từ [[Hiđrôni|ion hydronium]] trong môi trường nước của nó, phân tử trở thành glucose-6-phosphate "oxy nặng" không hoạt động trong hydroxyl ở vị trí C-2. Sự hiện diện mới của 2-hydroxyl cho phép nó được chuyển hóa bình thường theo cách tương tự như glucose thông thường, tạo ra các sản phẩm cuối không phóng xạ.

Mặc dù về lý thuyết, tất cả [<sup>18</sup> F] FDG được chuyển hóa như trên với thời gian bán hủy loại bỏ phóng xạ là 110 phút (giống như của flo-18), các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng độ phóng xạ của các phân vùng FDG [<sup>18</sup> F] thành hai phân số chính. Khoảng 75% hoạt động của flo-18 vẫn còn trong các mô và được loại bỏ với thời gian bán hủy 110 phút, có lẽ bằng cách phân rã tại chỗ thành O-18 để tạo thành [<sup>18</sup> O] O-glucose-6-phosphate, không phải là -radioactive (phân tử này có thể sớm được chuyển hóa thành carbon dioxide và nước, sau khi [[Biến đổi hạt nhân|chuyển đổi hạt nhân]] của flo thành oxy ngừng để ngăn chặn sự trao đổi chất). Một phần nhỏ của <sup>[18</sup> F] FDG, chiếm khoảng 20% tổng hoạt động flo-18 của một tiêm, được loại bỏ [[Thận|đào thải]] bởi hai giờ sau một liều <sup>[18</sup> F] FDG, với chu kỳ bán rã nhanh chóng của khoảng 16 phút (phần này làm cho hệ thống thu thập thận và bàng quang nổi bật trong chụp PET bình thường). Thời gian bán hủy sinh học ngắn này chỉ ra rằng 20% này trong tổng số hoạt động của chất đánh dấu flo-18 được loại bỏ dược động học (thông qua hệ thống thận) nhanh hơn nhiều so với đồng vị có thể phân rã. Sự nhanh chóng cũng cho thấy rằng một số trong số <sup>18</sup> F này không còn gắn với glucose, vì nồng độ glucose trong máu thấp được thận giữ lại và không được đưa vào nước tiểu. Do nước tiểu <sup>18</sup> F bài tiết nhanh chóng này, nước tiểu của bệnh nhân trải qua chụp PET có thể đặc biệt phóng xạ trong vài giờ sau khi dùng đồng vị.<ref>{{Chú thích web|url=https://www.drugs.com/mmx/fludeoxyglucose-f-18.html|title=Fludeoxyglucose drug information|access-date=ngày 30 tháng 6 năm 2009}}</ref>

Tất cả phóng xạ của [<sup>18</sup> F] FDG, cả 20% được bài tiết nhanh chóng trong vài giờ đầu tiên của nước tiểu được thực hiện sau khi kiểm tra, và 80% còn lại trong bệnh nhân, phân rã với thời gian bán hủy là 110 phút (chỉ dưới 2 giờ). Do đó, trong vòng 24 giờ (13 nửa đời sau khi tiêm), độ phóng xạ ở bệnh nhân và trong bất kỳ nước tiểu bị bỏ trống ban đầu nào có thể bị nhiễm bẩn trên giường hoặc đồ vật sau khi kiểm tra PET, sẽ bị phân rã thành 2 <sup>−13</sup> = 1/8192 độ phóng xạ ban đầu của liều. Trong thực tế, những bệnh nhân đã được tiêm [<sup>18</sup> F] FDG được khuyên nên tránh sự gần gũi của những người đặc biệt nhạy cảm với bức xạ như trẻ sơ sinh, trẻ em và phụ nữ mang thai, trong ít nhất 12 giờ (7 nửa đời hoặc sâu răng 1/12 lần liều phóng xạ ban đầu).

== Phân phối ==
Hợp chất <sup>18</sup> F-FDG được dán nhãn có thời hạn sử dụng tương đối ngắn, bị chi phối bởi sự phân rã vật lý của <sup>18</sup> F với thời gian bán hủy là 109,8 phút, hoặc ít hơn 2 giờ. Tuy nhiên, thời gian bán hủy này đủ dài để cho phép vận chuyển hợp chất đến các cơ sở quét PET từ xa, trái ngược với các đồng vị phóng xạ y tế khác như <sup>11</sup> C. Do các quy định vận chuyển đối với các hợp chất phóng xạ, việc giao hàng thường được thực hiện bằng vận tải đường bộ được cấp phép đặc biệt, nhưng phương tiện vận chuyển cũng có thể bao gồm các dịch vụ máy bay thương mại nhỏ chuyên dụng. Giao thông vận tải bằng đường hàng không cho phép mở rộng vùng phân bố xung quanh một điểm sản xuất <sup>18</sup> chiếc F-FDG để cung cấp các hợp chất với các trung tâm quét PET thậm chí hàng trăm dặm.

Gần đây, các cyclotron tại chỗ với các trạm hóa học di động và che chắn tích hợp để chế tạo <sup>18</sup> F-FDG đã đi cùng máy quét PET đến các bệnh viện từ xa. Công nghệ này có một số hứa hẹn trong tương lai, vì đã thay thế một số tranh giành để vận chuyển <sup>18</sup> F-FDG từ nơi sản xuất sang nơi sử dụng.<ref>{{Chú thích web|url=http://www.medicalimagingmag.com/issues/articles/2003-07_05.asp|title=Radiation Testing and PET Minding the Radiopharmaceutical Store|author=Lisa Fratt|year=2003|publisher=Medical Imaging|archive-url=https://web.archive.org/web/20081120152623/http://www.medicalimagingmag.com/issues/articles/2003-07_05.asp|archive-date = ngày 20 tháng 11 năm 2008 |url-status=dead}}</ref>

== Sản xuất ==
[[Liên minh y tế|Alliance Medical]] và [[Y tế Siemens|Siemens Health]] là nhà sản xuất duy nhất tại Vương quốc Anh. Một liều FDG ở Anh có giá khoảng 130 bảng. Ở Bắc Ireland, nơi có một nhà cung cấp duy nhất, chi phí lên tới 450 bảng.<ref>{{Chú thích báo|url=http://www.lgcplus.com/news/health/social-care/monopoly-fears-over-350m-scans-contract/5082106.article|title='Monopoly' fears over £350m scans contract|date=ngày 12 tháng 2 năm 2015|access-date=ngày 22 tháng 2 năm 2015|publisher=Local Government Chronicle}}</ref> [[Phân tử IBA|IBA]] [[Phân tử Zevacor|Polar]] [[Phân tử IBA|North America]] và [[Phân tử Zevacor|Zevacor Polar]], cả hai đều thuộc sở hữu của [[Khoa học và Sức khỏe Illinois|Illinois Health and Science]] (IBAM đã được mua từ ngày 1 tháng 8 năm 2015), Giải pháp PETNET của Siemens (một công ty con của [[Y tế Siemens|Siemens Health]]) và [[Cardinal Health]] <ref>http://www.cardinalhealth.com/en/product-solutions/pharmaceutical-products/nuclear-medicine/safety-and-compliance/pet-biomarker-manufacturing.html</ref> là nhà sản xuất ở Hoa Kỳ <ref>http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2028be0c-333c-4e0c-be57-099276c725d7</ref><ref>{{Chú thích web |url=http://ibamolecular.com/fluorodeoxyglucose-f-18-fdg |ngày truy cập=2019-08-17 |tựa đề=Bản sao đã lưu trữ |archive-date = ngày 25 tháng 7 năm 2015 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150725012402/http://ibamolecular.com/fluorodeoxyglucose-f-18-fdg }}</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ndc/dsp_searchresult.cfm "National Drug Code Directory"], ‘’U.S. Food and Drug Administration’’, Retrieved ngày 5 tháng 2 năm 2016.</ref><ref>[http://www.axisimagingnews.com/2013/09/siemens-petnet-solutions-to-aid-the-us-oncology-network/ "Siemens’ PETNET Solutions to Aid The US Oncology Network"], ‘’AXIS’’, ngày 19 tháng 9 năm 2013. Truy cập ngày 5 tháng 2 năm 2016.</ref>

== Các ứng dụng ==
[[Tập tin:PET-MIPS-anim.gif|nhỏ|Chụp PET toàn thân bằng <sup>18</sup> F-FDG để thấy di căn gan của một khối u đại trực tràng]]
Trong hình ảnh PET, <sup>18</sup> F-FDG có thể được sử dụng để đánh giá chuyển hóa glucose ở [[tim]], [[phổi]],<ref>Gray's Anatomy for Students, Drake et al., 2005</ref> và [[não]]. Nó cũng được sử dụng để chẩn đoán hình ảnh khối u trong [[Ung thư học|ung thư]], trong đó quét PET F-FDG tĩnh <sup>18</sup> được thực hiện và sự hấp thu của khối u <sup>18</sup> F-FDG được phân tích theo [[Giá trị thu được chuẩn hóa|giá trị Uptake Value]] (SUV) được chuẩn hóa.<sup>18</sup> F-FDG được hấp thụ bởi các tế bào, được phosphoryl hóa bởi [[hexokinase]] (có dạng [[ty thể]] được tăng lên rất nhiều trong các khối u ác tính đang phát triển nhanh chóng),<ref>{{Chú thích tạp chí|last=Ernesto Bustamante|last2=Peter L. Pedersen|year=1977|title=High Aerobic Glycolysis of Rat Hepatoma Cells in Culture: Role of Mitochondrial Hexokinase|url=http://www.pnas.org/cgi/reprint/74/9/3735|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences|volume=74|issue=9|pages=3735–9|bibcode=1977PNAS...74.3735B|doi=10.1073/pnas.74.9.3735|pmc=431708|pmid=198801|access-date=2019-08-17|archive-date=2008-05-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20080504082337/http://www.pnas.org/cgi/reprint/74/9/3735}}</ref> và được giữ lại bởi các mô có hoạt động trao đổi chất cao, như hầu hết các loại khối u ác tính. Do đó, FDG-PET có thể được sử dụng để chẩn đoán, dàn dựng và theo dõi điều trị ung thư, đặc biệt là [[bệnh Hodgkin]], [[u lympho không Hodgkin]], [[ung thư đại trực tràng]], [[Ung thư đại trực tràng|ung thư]] [[Ung thư vú|vú]], [[Ung thư hắc tố|khối u ác tính]] và [[ung thư phổi]]. Nó cũng đã được phê duyệt để sử dụng trong chẩn đoán [[bệnh Alzheimer]].

Trong các ứng dụng quét cơ thể trong việc tìm kiếm khối u hoặc bệnh di căn, một liều <sup>18</sup> F-FDG trong dung dịch (thường là 5 đến 10 [[Curie|triệu]] hoặc 200 đến 400 [[Becquerel|MBq]]) thường được tiêm nhanh chóng vào một giọt nước muối chảy vào tĩnh mạch, ở bệnh nhân người đã nhịn ăn ít nhất 6 giờ và người có lượng đường trong máu thấp phù hợp. (Đây là một vấn đề đối với một số bệnh nhân tiểu đường; thông thường các trung tâm quét PET sẽ không quản lý đồng vị cho bệnh nhân có mức đường huyết trên 180   mg/dL = 10   mmol/L, và những bệnh nhân như vậy phải được lên lịch lại). Sau đó, bệnh nhân phải đợi khoảng một giờ để đường phân phối và được đưa vào các cơ quan sử dụng glucose - thời gian mà hoạt động thể chất phải được giữ ở mức tối thiểu, để giảm thiểu sự hấp thu đường phóng xạ vào cơ bắp (nguyên nhân này tạo tác không mong muốn trong quá trình quét, can thiệp vào việc đọc đặc biệt là khi các cơ quan quan tâm ở bên trong cơ thể so với bên trong hộp sọ). Sau đó, bệnh nhân được đặt trong máy quét PET trong một loạt các lần quét hoặc có thể mất từ 20 phút đến một giờ (thường, chỉ khoảng một phần tư chiều dài cơ thể có thể được chụp ảnh tại một thời điểm).

== Xem thêm ==

* [[Fluorodopa]]

==Tham khảo==
{{Tham khảo|30em}}

Fludeoxyglucose (18F) - Lịch sử thay đổi

imported>Plantaest: Thay mw-collapsible collapsed thành mw-collapsible mw-collapsed (via JWB)