imported>Estonian Ball Mapper: /* Tham khảo */

2026-06-29T12:16:02Z

Tham khảo

Trang mới

{{Infobox drug
| IUPAC_name = 1-Cyclopropyl-7-[(1''S'',6''S'')-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid
| image = Moxifloxacin Structural Formulae V.1.svg
| image2 = Moxifloxacin-cation-from-xtal-3D-balls.png

| tradename = Avelox, Vigamox, Moxeza, others
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|moxifloxacin-hydrochloride}}
| MedlinePlus = a600002
| licence_US = Moxifloxacin
| pregnancy_AU = B3
| pregnancy_US = C
| legal_US = Rx-only
| routes_of_administration = [[Route of administration#Enteral|By mouth]], [[Intravenous therapy|IV]], local ([[eyedrops]])
| bioavailability = 86%<ref name="pmid17154673">{{chú thích tạp chí | vauthors = Zhanel GG, Fontaine S, Adam H, Schurek K, Mayer M, Noreddin AM, Gin AS, Rubinstein E, Hoban DJ | title = A Review of New Fluoroquinolones: Focus on their Use in Respiratory Tract Infections | journal = Treat Respir Med | volume = 5 | issue = 6 | pages = 437–65 | year = 2006 | pmid = 17154673 | doi = 10.2165/00151829-200605060-00009| url = }}</ref>
| protein_bound = 47%<ref name="pmid17154673" />
| metabolism = [[Glucuronide]] và [[sulfat]] conjugation;<br />[[cytochrome P450]] system not involved
| elimination_half-life = 12.1 hours<ref name="pmid17154673" />
| excretion = 
| CAS_number = 354812-41-2
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| ATC_prefix = J01
| ATC_suffix = MA14
| ATC_supplemental = {{ATC|S01|AE07}}
| PubChem = 152946
| DrugBank = DB00218
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
| ChemSpiderID = 134802
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| UNII = U188XYD42P
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| KEGG = D08237

| ChEMBL = 32
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| NIAID_ChemDB = 070017
| C = 21
| F = 1
| H = 24
| N = 3
| O = 4
| molecular_weight = 401.431 g/mol
| SMILES = COc1c2c(cc(c1N3C[C@@H]4CCCN[C@@H]4C3)F)c(=O)c(cn2C5CC5)C(=O)O
| StdInChI = 1S/C21H24FN3O4/c1-29-20-17-13(19(26)14(21(27)28)9-25(17)12-4-5-12)7-15(22)18(20)24-8-11-3-2-6-23-16(11)10-24/h7,9,11-12,16,23H,2-6,8,10H2,1H3,(H,27,28)/t11-,16+/m0/s1
| StdInChIKey = FABPRXSRWADJSP-MEDUHNTESA-N
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| verifiedrevid = 462255811
}}'''Moxifloxacin''', một trong những tên thương mại '''Avelox,''' là một [[kháng sinh]] sử dụng điều trị một số vi khuẩn. Bao gồm [[viêm phổi]], [[Đau mắt đỏ|viêm kết mạc]], [[Endocarditis|viêm nội tâm mạc]], [[lao]], và [[viêm xoang]].<ref name="AHFS2017">{{chú thích web|title=Moxifloxacin Hydrochloride|url=https://www.drugs.com/monograph/moxifloxacin-hydrochloride.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|access-date =ngày 29 tháng 8 năm 2017}}</ref> Sử dụng bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch, hoặc nhỏ mắt.<ref name="BNF69">{{chú thích sách|title=British national formulary: BNF 69|url=https://archive.org/details/bnf69britishnati0000unse|date=2015|publisher=British Medical Association|isbn=9780857111562|pages=[https://archive.org/details/bnf69britishnati0000unse/page/408 408], 757|edition=69}}</ref>

Tác dụng không mong muốn thường gặp bao gồm [[tiêu chảy]], chóng mặt, và nhức đầu. Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm [[Tendon rupture|đứt gân]] tự phát, tổn thương thần kinh, và [[Bệnh nhược cơ|nhược cơ]] tiến triển. Chưa rõ tác dụng an toàn ở [[Thai nghén|phụ nữ có thai]] hoặc [[Nuôi con bằng sữa mẹ|cho con bú]].<ref>{{chú thích web|title=Moxifloxacin Use During Pregnancy|url=https://www.drugs.com/pregnancy/moxifloxacin.html|website=Drugs.com|access-date =ngày 10 tháng 12 năm 2017}}</ref> Moxifloxacin thuộc nhóm fluoroquinolone. Nó thường có tác dụng [[Chất diệt khuẩn|diệt khuẩn]] nhờ khả năng ngăn [[DNA]].

== Tác dụng ==
Moxifloxacin được sử dụng để điều trị một số bệnh khuẩn bao gồm: nhiễm trùng đường hô hấp, [[viêm mô tế bào]], [[Bệnh than|anthrax]], nhiễm trùng ổ bụng, [[Endocarditis|viêm nội tâm mạc]], [[viêm màng não]], và [[Lao|bệnh lao]].<ref name=AHFS>{{chú thích web|title=Avelox|url=https://www.drugs.com/monograph/avelox.html|work=The American Society of Health-System Pharmacists|access-date =ngày 3 tháng 4 năm 2011}}</ref>

Không sử dụng moxifloxacin đường uống hay tiêm tĩnh mạch cho trẻ em. Nhiều thuốc trong nhóm này, bao gồm cả moxifloxacin, không được FDA cấp phép sử dụng cho trẻ em do nguy cơ tổn thương cơ xương vĩnh viễn.<ref name=s2009>{{chú thích web| url = http://download.veritasmedicine.com/PDF/CR002392_CSR.pdf| title = SYNOPSIS | access-date =ngày 29 tháng 1 năm 2009 }}</ref><ref name="pmid1592498">{{chú thích tạp chí |vauthors=Karande SC, Kshirsagar NA |title=Adverse drug reaction monitoring of ciprofloxacin in pediatric practice |journal=Indian Pediatr |volume=29 |issue=2 |pages=181–8 |date=February 1992 |pmid=1592498 |doi= |url=}}</ref><ref name="Dolui">{{chú thích tạp chí|vauthors=Dolui SK, Das M, Hazra A | title = Ofloxacin-induced reversible arthropathy in a child| journal = Journal of Postgraduate Medicine| volume = 53| issue = 2| pages = 144–5| year = 2007| pmid = 17495385| doi = 10.4103/0022-3859.32220}}</ref>

=== Phổ kháng khuẩn ===
Phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm:

* ''[[Staphylococcus aureus]]''
* ''Staphylococcus epidermidis''
* ''[[Phế cầu khuẩn|Streptococcus pneumoniae]]''
* ''[[Haemophilus influenzae]]''
* ''[[Klebsiella]] ''spp.
* ''Moraxella catarrhalis''
* ''Enterobacter'' spp.
* ''Mycobacterium'' spp.
* ''[[Vi khuẩn than|Bacillus anthracis]]''
* ''Mycoplasma genitalium''<ref>{{chú thích tạp chí |last1=Unemo |first1=Magnus |last2=Jensen |first2=Jorgen S. |date=ngày 10 tháng 1 năm 2017 |title=Antimicrobial-resistant sexually transmitted infections: gonorrhoea and Mycoplasma genitalium |journal=Nature Reviews Urology |volume=14 |pages=139-125 |doi=10.1038/nrurol.2016.268 |access-date=}}</ref>

== Tác dụng không mong muốn ==
Hiếm nhưng có thể gặp các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng khi dùng moxifloxacin như tổn thương không hồi phục thần kinh ngoại biên, đứt gân và [[Tendonitis|viêm gân]],<ref>{{chú thích web |author = Renata Albrecht |title = NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019 |url = http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21277s019,21085s024ltr.pdf |work = Center for Drug Evaluation and Research |publisher = [[Food and Drug Administration]] (FDA) |date = ngày 28 tháng 7 năm 2004 |access-date =ngày 31 tháng 7 năm 2009 }}</ref> [[viêm gan]], ảnh hưởng tâm thần (ảo giác, trầm cảm), ''[[xoắn đỉnh]]'', [[Stevens-Johnson syndrome|hội chứng Stevens-Johnson]] và bệnh liên quan đến ''[[Clostridium difficile (bacteria)|Clostridium difficile]]'',<ref>{{chú thích web |author=Renata Albrecht |title=NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030 |url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2007/021085s036,021277s030ltr.pdf |work=Center for Drug Evaluation and Research |publisher=[[Food and Drug Administration]] (FDA) |date=ngày 31 tháng 5 năm 2007 |access-date =ngày 31 tháng 7 năm 2009}}</ref> và phản ứng nhạy cảm với ánh sáng.<ref>{{chú thích web |author=Renata Albrecht |title=NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031 |url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2008/021085s038ltr.pdf |work=Division of Special Pathogen and Transplant Products |publisher=[[Food and Drug Administration]] (FDA) |date=ngày 15 tháng 2 năm 2008 |access-date =ngày 31 tháng 7 năm 2009}}</ref><ref>{{chú thích web |author=DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES |title=NDA 21-085/S-014, S-015, S-017 |url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2003/21085slr014se1-015slr017,21277slr006se1-007slr009ltr.pdf |publisher=[[Food and Drug Administration]] (FDA) |date=ngày 28 tháng 2 năm 2008 |access-date =ngày 17 tháng 7 năm 2009}}</ref>

Một vài báo cáo sử dụng moxifloxacin có thể dẫn đến viêm màng bồ đào.<ref name=JAMA_Ophthalmology>{{chú thích web|title=Risk for Uveitis With Oral Moxifloxacin|url=http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1913582|publisher=JAMA Ophthalmology online|date=ngày 2 tháng 10 năm 2014}}</ref>
== Chống chỉ định ==

* "[[Thuốc chống viêm không steroid|huốc chống viêm không steroid"]] (NSAID): tăng nguy cơ kích thích [[Hệ thần kinh trung ương|thần kinh trung ương]] và co giật."<ref name="insert">{{chú thích web |author=Bayer |title=AVELOX (moxifloxacin hydrochloride) Tablets AVELOX I.V. (moxifloxacin hydrochloride in sodium chloride injection) |url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021085s039,021277s033lbl.pdf |publisher=[[Food and Drug Administration]] (FDA) |date=December 2008 |page= 19 |access-date =ngày 2 tháng 11 năm 2010}}</ref>
* "Moxifloxacin chống chỉ định ở người có tiền sử mẫn cảm với moxifloxacin, thuốc thuộc nhóm quinolone hoặc bất kỳ của thành phần nào của thuốc."

Mặc dù không nhắc trong giấy hướng dẫn sử dụng, ziprasidone cũng có chống chỉ định với hội chứng QT dài. Không nên dùng thuốc ở bệnh nhân hạ kali máu, hoặc gần đây sử dụng các thuốc có khả năng gây QT kéo dài (thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm).<ref name="umm.edu">{{chú thích web|title=Moxifloxacin|url=http://www.gmedication.com/?a=moxifloxacin|publisher=University of Maryland Medical Center|year=2009|access-date =ngày 22 tháng 7 năm 2009}}</ref>

Thận trọng ở bệnh nhân bị bệnh tiểu đường, do có thể ảnh hưởng đến điều hòa đường huyết.

Moxifloxacin cũng không nên sử dụng ở trẻ em, [[Thai nghén|phụ nữ có thai]] và cho con bú, bệnh nhân có tiền sử rối loạn gân, QT kéo dài,<ref>http://www.akdae.de/Arzneimittelsicherheit/RHB/Archiv/2009/20090119.pdf</ref> [[động kinh]] hoặc rối loạn tâm thần khác. Tránh phối hợp moxifloxacin với các loại thuốc có thể kéo dài thời gian QT hay gây chậm nhịp tim (ví dụ như, [[chẹn beta]], [[aminodarone]]). Thận trọng khi sử dụng moxifloxacin ở bệnh nhân bị bệnh tim mạch, bao gồm cả rối loạn dẫn truyền.

== Tương tác ==
Moxifloxacin có tương tác mạnh với NSAID.<ref name="69.20.19.211">http://69.20.19.211/cder/warn/dec99/wl121599.pdf{{dead link|date=February 2018 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref>

Phối hợp [[corticosteroid]] và moxifloxacin tăng nguy cơ viêm gân và khuyết tật.<<ref>{{chú thích web |author=Renata Albrecht |title=NDA 21-085/S-012 |url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2002/21-085s012ltr.pdf |publisher=[[Food and Drug Administration]] (FDA) |date=ngày 16 tháng 5 năm 2002 |access-date =ngày 17 tháng 7 năm 2009}}</ref>

Các thuốc antacid có [[nhôm]] hoặc [[Magie|magiê]] ức chế hấp thụ moxifloxacin. Loại thuốc kéo dài thời gian QT (ví dụ như, pimozide) có thể tăng nguy cơ loạn nhịp thất.

== Quá liều ==
"Khi quá liều cấp tính cần rửa dạ dày và bù nước. Theo dõi điện tâm đồ được khuyến cáo do khả năng QT kéo dài. Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận và đưa ra hỗ trợ điều trị kịp thời. Sử dụng than hoạt càng sớm càng tốt sau khi uống, quá liều có thể ngăn cơ thể tiếp xúc với moxifloxacin. Khoảng 3% đến 9% liều moxifloxacin, cũng như khoảng 2% đến 4.5% chất chuyển hóa glucuronide được loại bỏ lọc máu và lọc màng bụng cấp cứu liên tục." (Trích từ hướng dẫn sử dụng Avelox tháng 29 tháng 12 năm 2008)

== Tham khảo ==
{{tham khảo|30em}}
{{Chất ức chế acid nucleic}}
{{Kháng sinh chống chủng mycobacterium}}
[[Thể loại:Cyclopropanes]]
[[Thể loại:Ether phenol]]
[[Thể loại:Kháng sinh]]
[[Thể loại:Fluoroquinolone]]
[[Thể loại:Thuốc thiết yếu của WHO]]

Moxifloxacin - Lịch sử thay đổi

imported>Estonian Ball Mapper: /* Tham khảo */